아하 바하(AHA·BHA) 차이, 여드름 피부는 무엇을 고를까요?

근거 구성: 출처 14건대규모·체계적 연구 11소규모·관찰 연구 1학회·공공기관 2검토 다음 검토 출처 보기근거 기준

아하(AHA)와 바하(BHA) 중 여드름 연구는 바하 쪽이 많지만, 어느 쪽이 낫다는 근거는 없습니다.

청회색 배경 위에 나란히 놓인 투명한 액체와 젤이 담긴 유리 접시 두 개
이 글의 순서6개 절
  1. AHA와 BHA는 무엇이 다른가요?
  2. 여드름 피부라면 무엇을 먼저 볼까요?
  3. AHA와 BHA를 같이 써도 되나요?
  4. PHA는 어디에 두면 될까요?
  5. 한눈에 보는 AHA·BHA·PHA 비교표
  6. 언제 진료를 고려하나요
항목 내용 근거
AHA가 연구된 농도 바르는 크림 4~10%와 전문가가 시술하는 필링 20~70%로 나뉩니다 AHA 관련 연구 종합 · A
BHA(살리실산)의 여드름 근거 0.5~2% 함유 제품의 비교시험이 여럿 있지만 대부분 여러 성분을 섞은 제품이고 위약 대조가 없습니다 살리실산 관련 연구 종합 · A
둘의 우열 30% 글리콜산 필링과 30% 살리실산 필링은 전체 효과 차이가 없었습니다 살리실산·AHA 관련 연구 종합 · A
자외선 10% 글리콜산을 4주 바르자 자외선 민감성이 높아졌고, 중단 1주 뒤 차이가 사라졌습니다 AHA 관련 연구 종합 · A
화장품 농도 기준(EU) 살리실산은 일반 화장품 2.0%, 씻어내는 헤어 제품 3.0%까지 안전하다고 봤습니다 살리실산 관련 연구 종합 · 기관(SCCS)

AHA와 BHA는 무엇이 다른가요?

AHA와 BHA는 둘 다 각질이 떨어져 나가도록 돕는 산 성분이지만, 연구가 쌓인 분야가 다릅니다. AHA는 글리콜산·젖산이 대표적이고, 광손상 피부와 건조한 피부 연구가 중심입니다. 광손상 여성 74명이 22주 동안 크림을 바른 이중맹검 시험에서 1등급 이상 좋아진 비율은 8% 글리콜산 76%, 8% L-젖산 71%, 비히클 40%였습니다. 젖산은 pH가 낮을수록 각질이 더 많이 떨어졌습니다.

BHA는 이 글에서 살리실산을 가리킵니다. 살리실산 연구는 대부분 여드름·사마귀·건선 같은 질환 환자를 대상으로 한 의약품·시술 연구입니다. PHA(글루코노락톤)와 LHA(카프릴로일살리실산)는 AHA·BHA와 다른 성분이라, 한 성분의 결과를 다른 성분의 효과로 옮겨 적지 않습니다. LHA는 살리실산과 이름이 비슷하지만, 얼굴 색소침착·잔주름이 있는 여성 50명을 12주 비교한 연구에서 LHA 필과 글리콜산 필의 색소 감소 비율(46% 대 34%)은 차이가 없었습니다(A등급). 여드름 피부에서 LHA를 AHA·BHA와 비교한 연구는 이 글의 근거 자료에 없습니다.

청회색 유리 위에서 퍼지는 방울과 둥글게 맺힌 방울
AHA와 BHA는 둘 다 각질 탈락을 돕는 산 성분이지만 연구가 쌓인 분야가 다릅니다.

여드름 피부라면 무엇을 먼저 볼까요?

여드름 피부 연구는 살리실산 쪽이 더 많지만, 어느 쪽이 더 낫다고 말할 근거는 없습니다. 살리실산이 든 저농도 제품은 비교시험이 여럿 있으나, 살리실산만 든 제품을 비히클과 비교한 시험은 5일짜리 1건이었고 차이가 없었습니다. AHA는 바르는 농도(10% 이하)로 여드름을 위약과 비교한 시험을 찾지 못했습니다.

필링 농도에서도 우열은 뚜렷하지 않았습니다. 30% 글리콜산과 30% 살리실산 필링은 전체 효과 차이가 없었고, 이상반응은 살리실산 쪽이 적었습니다. 다만 필링은 병원 시술 농도라서, 이 결과를 집에서 쓰는 토너·클렌저 효과로 옮기지 않습니다.

AHA와 BHA를 같이 써도 되나요?

두 성분을 함께 쓴 조합을 직접 시험한 연구는 찾지 못했고, 산을 겹칠수록 자극이 늘었다는 보고는 있습니다. 글리콜산·살리실산·글루코노락톤 등을 섞은 화장품을 처방약(아다팔렌)과 함께 쓴 25명 시험에서 7일째 화끈거림 점수는 1.23으로, 아다팔렌만 쓴 쪽 0.50보다 높았습니다. 장벽이 손상된 피부에서는 살리실산 흡수가 크게 늘었다는 실험 결과(B등급)도 있습니다.

그래서 새로 시작할 때는 한 가지씩 써 보는 편이 근거에 맞습니다. 미국피부과학회는 활성 성분 제품 하나를 6~8주 쓰는 동안 다른 제품을 더하지 않도록 안내합니다. 레이저 같은 시술을 받는 날에는 살리실산을 쉬라는 전문가 합의도 있습니다.

손끝에 투명한 세럼 한 방울을 올린 손 클로즈업
새로 시작할 때는 산 성분을 한 가지씩 더해 보는 편이 근거에 맞습니다.

PHA는 어디에 두면 될까요?

PHA(글루코노락톤)는 관련 연구가 5편뿐이라 AHA보다 순하다고 단정할 수 없습니다. 여드름 환자 150명 연구에서 14% 글루코노락톤은 위약보다 병변 수를 줄였고 비교약보다 부작용이 적었지만, 구체 수치와 기간은 확인되지 않았습니다. 민감 피부 여성 30명이 PHA 복합 세럼을 8주 쓴 연구에서는 각질층 수분이 36.14% 늘고 홍반지수는 3.68% 줄었습니다. 여러 산이 섞인 세럼이라 PHA 하나의 몫은 알 수 없습니다.

한눈에 보는 AHA·BHA·PHA 비교표

구분 AHA BHA(살리실산) PHA
대표 성분 글리콜산·젖산 살리실산 글루코노락톤
연구가 주로 다룬 대상 광손상·건조 피부, 전문가 필링 여드름 등 질환 환자, 비교시험·필링 여드름 환자 1건, 민감 피부 복합 세럼 1건
여드름 관련 결과 필링이 위약보다 나았으나 다른 필링보다 낫지 않음 함유 제품이 비교약과 비슷한 병변 감소(대부분 복합 제품) 14% 농도가 위약보다 병변 수 감소(수치 미확인)
알려진 주의점 쓰는 동안 자외선 민감성 증가 손상 피부에서 흡수 증가, EU(SCCS)는 3~10세에게 현재 허용 농도가 안전하지 않다고 봄 다른 산과 섞으면 화끈거림 증가 사례
비어 있는 것 바르는 농도의 여드름 위약 비교 단독 저농도 제품의 4주 이상 비교 같은 농도의 AHA와 자극 직접 비교

고르기 전에 아래를 먼저 확인해 보세요.

  • 지금 쓰는 제품 중 산 성분(글리콜산·살리실산·글루코노락톤 등)이 이미 들어 있는지
  • 한 번에 새 산 성분을 하나만 더하는지
  • 낮에 자외선차단제를 함께 쓰는지
  • 6~8주 동안 바꾸지 않고 지켜볼 수 있는지
흐린 햇살 아래 손바닥을 들어 햇빛을 가리는 옆모습
글리콜산을 바르는 동안 자외선 민감성이 높아졌다는 시험이 있어 낮에는 자외선차단제를 함께 씁니다.

언제 진료를 고려하나요

  • 깊고 아픈 여드름이나 자국을 남기는 여드름이 반복되면 피부과 진료를 고려하세요. 미국피부과학회는 이런 여드름은 시판 제품으로 효과를 보기 어렵다고 안내합니다.
  • 몇 달 꾸준히 써도 변화가 없거나 여드름이 지나간 자리에 색소가 남으면 피부과 진료를 받아 보세요.
  • 산 성분을 쓴 뒤 따가움·붉어짐·벗겨짐이 쉬어도 가라앉지 않으면 사용을 멈추고 피부과 상담을 고려하세요.
  • 임신 중이거나 임신을 계획 중이면 살리실산 제품을 쓰기 전에 산부인과나 피부과에 상담하세요.

자주 묻는 질문

BHA와 AHA의 차이점은 무엇인가요?

둘 다 각질이 떨어져 나가도록 돕는 산 성분이지만 연구가 쌓인 분야가 다릅니다. AHA(글리콜산·젖산)는 광손상·건조 피부 연구가, BHA(살리실산)는 여드름 등 질환 환자 연구가 중심입니다. 30% 필링끼리 비교한 연구에서 전체 효과 차이는 없었습니다.

AHA와 BHA를 같이 사용해도 되나요?

두 성분을 함께 쓴 조합을 직접 비교한 연구는 찾지 못했습니다. 여러 산을 섞은 화장품을 처방약과 함께 쓴 시험에서 화끈거림이 늘었던 보고가 있어, 한 가지를 먼저 6~8주 써 본 뒤 더할지 정하는 편이 안전합니다.

BHA는 얼마나 자주 사용해야 하나요?

사용 빈도를 비교한 근거는 찾지 못했습니다. 제품에 적힌 사용법을 따르고, 따가움이나 건조가 생기면 쓰는 간격을 늘려 조절합니다.

AHA BHA PHA LHA 차이는 무엇인가요?

PHA는 글루코노락톤, LHA는 카프릴로일살리실산으로 AHA·BHA와 다른 성분입니다. PHA는 관련 연구가 5편뿐이라 AHA보다 순하다고 단정할 수 없고, LHA 필과 글리콜산 필을 비교한 여성 50명 연구에서는 색소 감소 비율 차이가 없었습니다.

여드름에 AHA와 BHA가 효과적인가요?

살리실산이 든 저농도 제품은 비교시험이 여럿 있지만 대부분 여러 성분을 섞은 제품이고, 살리실산만 든 제품을 비히클과 비교한 시험은 5일짜리 1건으로 차이가 없었습니다. AHA는 바르는 농도로 여드름을 위약과 비교한 시험을 찾지 못했습니다.

아하바하 부작용은 무엇인가요?

10% 글리콜산을 4주 바른 연구에서 자외선 민감성이 높아져, 쓰는 동안에는 자외선차단제를 함께 씁니다. 여러 산을 겹친 시험에서는 화끈거림이 늘었고, 장벽이 손상된 피부에서는 살리실산 흡수가 크게 늘었다는 실험 결과(B등급)도 있습니다.

근거

  1. 8% 글리콜산·8% L-젖산 크림과 광손상 피부 이중맹검 시험 (PMID 8651713)A
  2. 글리콜산 도포와 자외선 광민감성 (PMID 12713551)A
  3. 여드름에서 글리콜산·살리실산 필링 비교 (PMID 18053051)A
  4. 과산화벤조일 3%·살리실산 2% 젤 5일 비교 (PMID 27489202)A
  5. 여러 산을 섞은 화장품과 아다팔렌 병용 비교 (PMID 30858720)A
  6. 글루코노락톤(PHA)과 과산화벤조일 비교 (PMID 1303072)A
  7. 카프릴로일살리실산(LHA) 필과 글리콜산 필 비교 (PMID 19146601)A
  8. PHA 복합 세럼과 민감 피부 (PMID 35796684)A
  9. 젖산의 pH·농도와 각질 박리·턴오버, 여성 26명 (PMID 9648571)A
  10. 여드름 화학박피 RCT 체계적 고찰 (PMID 29705755)A
  11. 피부장벽 손상과 살리실산 경피흡수 (PMID 10233334)B
  12. 미용 시술 전후 스킨케어 성분 국제 전문가 델파이 합의 (PMID 42087526)A
  13. EU 소비자안전과학위원회(SCCS) 살리실산 안전성 의견 (SCCS/1601/18)기관
  14. 미국피부과학회 — Adult acne: How to treat it yourself기관

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